Nella parte superiore del pene, i corpi cavernosi sono una coppia di cilindri spugnosi. La tunica albuginea li ha inghiottiti. Le estremità prossimali dei corpora sono strutture distinte attaccate al ramo ischiatico.
I corpora si uniscono poi sotto il ramo pubico e formano un unico setto che si estende distalmente al glande.
I sinusoidi interconnessi sono racchiusi in trabecole di muscolo liscio, collagene ed elastina all’interno dei corpora (Fig. 28-1). All’interno del pene, il muscolo liscio sinusoidale è in stretta prossimità dei neuroni cavernosi e delle arterie elicine. Durante la condizione flaccida, i sinusoidi sono tonicamente costretti.
Il flusso sanguigno arterioso passa attraverso i sinusoidi centrali più grandi per raggiungere i sinusoidi periferici più piccoli. Questa diffusione ritardata del sangue arterioso si traduce in letture di gas sanguigni che sono identiche al sangue venoso nella condizione di flaccidità.
La muscolatura liscia intorno ai sinusoidi si rilassa in seguito al rilascio di neurotrasmettitori durante la stimolazione sessuale. Questo provoca un afflusso rapido di sangue arterioso, con conseguente intrappolamento del sangue all’interno dei sinusoidi in espansione e blocco delle vene che attraversano la tunica albuginea.
In seguito alla tumescenza, le pressioni aumentano di diverse centinaia di mmHg e i livelli di gas nel sangue si avvicinano ai livelli arteriosi. 10
I corpi spongiosi e l’interno del glande hanno un disegno sinusoidale simile ai corpi cavernosi. La tunica intorno allo spongiosum, invece, è più sottile e manca totalmente vicino al glande.
Il corpo spongioso è un corpo flessibile che contiene l’uretra e aiuta l’evacuazione dello sperma. Il glande è un organo molto sensibile con una forma conica che facilita l’intromissione e funge da cuscino per i corpi corporali rigidi. La mancanza della tunica albuginea e un minore intrappolamento venoso fanno sì che queste regioni si gonfino in modo simile ai corpi cavernosi, anche se in misura minore.
Disturbi dei sinusoidi cavernosi del pene
I corpi cavernosi sono l’ambiente più perfetto in cui applicare la legge di Pascal nel corpo umano. Come conseguenza dell’insufficienza delle arterie del pene, della fibrosi cavernosa e dell’eccessivo drenaggio venoso, è la struttura più sensibile alle disfunzioni. Nonostante le numerose indagini, la fibrosi cavernosa può essere la malattia più scarsamente descritta.
I sinusoidi cavernosi del pene non sono suscettibili di invecchiamento nel loro stato normale, poiché le pareti sinusoidali rimangono a riposo per la maggior parte del giorno, il che li separa da altri organi dell’arteria terminale come la retina (che riposa solo di notte) e il rene (che funziona 24 ore al giorno). Se la fibrosi cavernosa è così grave che tutte le precedenti terapie mediche hanno fallito, le protesi peniene rimangono il gold standard.
Giuliano Fresoni
Dopo estenuanti ricerche sull’argomento prostata, penso di avere un’idea chiara in merito a cosa funziona e cosa non funziona per risolvere i problemi associati – in questo sito web il mio obbiettivo è quello di condividere informazioni utili, esperienza ed opinioni per aiutare gli uomini in difficoltà.