Gli autori hanno sviluppato un gel iniettabile di acido ialuronico per l’ingrandimento del glande del pene e hanno riportato i risultati a 6 mesi per l’eiaculazione precoce.
Gli effetti a lungo termine di 5 anni sono stati confrontati con quelli di 6 mesi in un totale di 38 pazienti in termini di volume residuo dell’impianto e di efficacia sull’eiaculazione precoce.
Anche se la circonferenza ghiandolare massima misurata tramite tapeline è diminuita del 15% (P0.05), la stima visiva media del paziente (Gr 0-Gr 4) non lo ha fatto (3.60 vs 3.56, P>0.05).
Il tempo di latenza eiaculatoria intravaginale e la soglia vibratoria si sono ridotti dopo 5 anni (P0.05) rispetto al follow-up di 6 mesi, ma sono rimasti significativamente più alti rispetto al preaugmentation.
Di conseguenza, il 76% dei pazienti e il 63% dei partner erano ancora soddisfatti.
Non ci sono stati effetti collaterali importanti.
Gli impianti erano ben mantenuti ed efficaci per l’ipersensibilità del glande del pene nei pazienti con eiaculazione precoce dopo un follow-up a lungo termine di 5 anni di ingrandimento del glande del pene mediante filler.
Introduzione
La terapia medica è ora il trattamento più comune per l’eiaculazione precoce.
La recidiva dopo la cessazione del farmaco è la restrizione più significativa della terapia medica per l’eiaculazione precoce. Altre terapie per l’eiaculazione precoce, come i farmaci topici e la terapia comportamentale, non si sono ancora dimostrate efficaci.
Gli autori hanno sviluppato un ingrandimento del glande del pene utilizzando un gel iniettabile di acido ialuronico (HA) (Perlane®, Q-Med, Upssala, Svezia) e hanno riportato la sua efficacia per 6 mesi in pazienti con eiaculazione precoce con ipersensibilità del pene. 2, 3, e 4 Nonostante abbiamo stabilito la possibilità di ingrandire il glande del pene, uno svantaggio importante era l’assenza di risultati a lungo termine.
Gli autori di questa ricerca hanno esaminato il volume residuo dell’impianto e l’efficacia per l’eiaculazione precoce 5 anni dopo l’aumento.
Materiali e procedure
La presente ricerca è stata approvata dal Korea University Medical Center’s Institutional Review Boards e i partecipanti allo studio hanno dato il loro permesso informato. Un totale di 38 pazienti con aumento del glande del pene per ipersensibilità del glande sono stati reclutati in questa ricerca da un totale di 65 pazienti che avevano un follow-up di 5 anni.
I cambiamenti nel diametro ghiandolare massimo sono stati misurati tramite tapeline a 6 mesi e 5 anni dopo l’ingrandimento del glande per determinare il cambiamento netto nella circonferenza ghiandolare massima dopo l’aumento del glande. Per eliminare la varianza interpersonale, ogni misurazione della circonferenza è stata eseguita da un singolo clinico.
Per stimare il volume rimanente degli impianti, i pazienti dovevano utilizzare il loro giudizio visivo soggettivo delle dimensioni ghiandolari. I pazienti hanno utilizzato una scala analogica visiva da 0 a 4 per valutare il volume residuo: 0 = nessun volume residuo; 1 = meno del 25% del volume iniziale; 2 = meno del 50%; 3 = meno del 75%; 4 = più del 75% o quasi uguale al volume iniziale.
La soddisfazione del paziente e quella del partner sono state valutate per l’eiaculazione precoce utilizzando il tempo di latenza eiaculatoria intravaginale (IELT) e la soglia vibratoria (VT) utilizzando un biotesiometro (Bio Medical Instrument Co., Newbury, OH, USA). I pazienti hanno usato un timer per misurare il loro IELT. Per quattro settimane, ai pazienti è stato insegnato a registrare la loro IELT almeno due volte nel loro diario degli eventi e la IELT media è stata calcolata.
Il piacere del paziente e del partner è stato valutato su una scala da 0 a 4: Gr 0 è altamente insoddisfatto; Gr 1 è piuttosto insoddisfatto; Gr 2 è approssimativamente ugualmente soddisfatto e insoddisfatto; Gr 3 è moderatamente soddisfatto; e Gr 4 è molto soddisfatto. Poiché la maggior parte delle coppie esitava a fare una visita congiunta, la soddisfazione di ciascun partner è stata valutata per telefono. Sono state valutate anche tutte le risposte negative.
Risultati
I pazienti con un follow-up di 5 anni avevano un’età media di 37,7 (31-47) anni. A 6 mesi, l’aumento netto della circonferenza ghiandolare massima era di 16,580,85 mm, e a 5 anni era di 14,100,655 mm. A 5 anni, la crescita netta della circonferenza ghiandolare massima era del 15% inferiore a quella di 6 mesi (Figura 1 e Tabella 1). (P<0.05) A 6 mesi, il grado di stima visiva del paziente era 3.60, e a 5 anni, era 3.56.
Tra i 6 mesi e i 5 anni, non c’è stato alcun cambiamento visibile. IELT e VT erano sostanzialmente aumentati dal basale (84,2 s e 3,44 mA) a 376,7 s (270-470 s) e 9,72 mA (8-11 mA) a 6 mesi e 352,2 s (220-410 s) e 9,50 mA (8-11 mA) a 5 anni. Tuttavia, confrontando il follow-up di 6 mesi con quello di 5 anni, sia IELT che VT sono diminuiti significativamente. (P<0.05) Non c’era una differenza significativa tra il follow-up di 6 mesi e quello di 5 anni in termini di soddisfazione del paziente (Grs 3 e 4), con il 76% (29/38) a 6 mesi e il 76% (29/38) a 5 anni. A 6 mesi, il 68% (25/38) dei partner che hanno risposto erano soddisfatti, e a 5 anni, il 63% (24/38) erano soddisfatti. Non c’era una differenza significativa tra il follow-up a 6 mesi e quello a 5 anni in termini di soddisfazione del paziente e del coniuge.
Giuliano Fresoni
Dopo estenuanti ricerche sull’argomento prostata, penso di avere un’idea chiara in merito a cosa funziona e cosa non funziona per risolvere i problemi associati – in questo sito web il mio obbiettivo è quello di condividere informazioni utili, esperienza ed opinioni per aiutare gli uomini in difficoltà.