Il pre-eiaculato è un fluido mucoide trasparente generato dalle ghiandole sessuali accessorie e secreto nell’uretra in risposta alla stimolazione sessuale.
Le ghiandole di Cowper, le ghiandole di Littre e potenzialmente le ghiandole di Morgagni sono gli organi che creano questo fluido.
Il volume di pre-eiaculato degli uomini può variare da poche gocce a più di 5 mL. Il pre-eiaculato agisce come un neutralizzatore chimico naturale nell’uretra, neutralizzando l’acidità residua dell’urina e quindi fornendo il pH di base dello sperma, permettendo il passaggio sicuro dello sperma (Chughtai et al, 2005).
In questo articolo vedremo cosa vuol dire e cosa fare in caso di liquido pre eiaculatorio abbondante.
I ricercatori hanno compilato un corpo sostanziale di informazioni riguardanti la composizione chimica del pre-eiaculato e hanno confrontato le secrezioni delle ghiandole sessuali in vari gruppi di età.
La presenza del virus dell’immunodeficienza umana (HIV) e di altre malattie a trasmissione sessuale nel fluido pre-eiaculato è stata ricercata da diversi studi.
La presenza o la mancanza di sperma nel pre-eiaculato è stata anche esplorata in letteratura, così come la sicurezza o meno dell’uso dell’astinenza (coito interrotto) come metodo contraccettivo.
Tuttavia, c’è una scarsità di dati che riguardano le quantità appropriate di pre-eiaculato e le potenziali ramificazioni sociali e sessuali di un eccesso di liquido.
Dati aneddotici, corrispondenza personale e ipotesi basate sulla comprensione della fisiologia riproduttiva costituiscono la maggior parte dei rapporti che riportano un eccesso di pre-eiaculato.
L’eccesso di pre-eiaculato, d’altra parte, è una verità nota, e vari specialisti del settore hanno recentemente esplorato la questione.
Il dottor Jacob Rajfer ha presentato la seguente domanda su Androlog per la discussione:
Il mio paziente di 40 anni si lamenta di avere molta “pre-eiaculazione”, al punto che ha bisogno di indossare una protezione quando esce per un appuntamento e si eccita. Capisco che questo è un evento comune, ma non fino a questo punto. Quali sono le vostre opinioni al riguardo?
La dottoressa Dana Ohl ha commentato, indicando le prove che l’inibizione della 5-reduttasi è una terapia logica:
Abbiamo vissuto una situazione simile con lo stesso problema. Durante i baci o altre piccole stimolazioni sensuali, questo giovane ragazzo si bagnava letteralmente attraverso i pantaloni, il che era piuttosto scomodo per lui.
Abbiamo condotto una ricerca in letteratura e abbiamo scoperto dati di immunoistochimica che indicavano che le ghiandole bulbouretrali erano probabilmente sensibili al DHT piuttosto che al testosterone. All’individuo è stata prescritta la finasteride, che ha portato alla completa scomparsa dei suoi sintomi.
I ricercatori hanno scoperto nelle ghiandole sessuali accessorie dei marcatori immunoistochimici di antigene prostatico specifico (PSA) e di fosfatasi acida prostatica specifica, che sono comparabili a quelli trovati nella prostata (Elgamal et al, 1994; Rui et al, 1986). Il DHT può quindi influenzare lo sviluppo embriologico e postnatale delle ghiandole, così come le loro attività (Chughtai et al, 2005; Raeside et al, 1997). I clinici possono esplorare l’impiego di inibitori della 5-reduttasi, che sono stati efficacemente utilizzati dal Dr. Ohl in passato, per cercare di ottenere il controllo delle secrezioni delle ghiandole.
Usando un inibitore della 5-reduttasi, il dottor Steven Kaplan ha osservato risultati comparabili:
Due ragazzi sulla ventina hanno avuto risultati identici. Entrambi non erano sessualmente attivi, il che è interessante. Abbiamo usato la dutasteride per 6 mesi e abbiamo visto i risultati.
Le origini anatomiche multiple per un pre-eiaculato abbondante, secondo il dottor Ibrahim Fahmy:
Questo è un reclamo comune tra i giovani ragazzi non sposati della nostra società. La maggioranza non ha rapporti sessuali frequenti. Durante la stimolazione sessuale, le ghiandole di Cowper e le minuscole ghiandole sottomucose di “Littre” rilasciano questa sostanza mucoide trasparente conosciuta come “prosemen”. Questo deve essere distinto dalla prostatorrea, che è una secrezione naturale. La prostatorrea è una condizione caratterizzata da un’eccessiva secrezione prostatica e dallo sforzo durante la minzione o le feci. Il trattamento non è richiesto per nessun tipo, e il paziente dovrebbe essere confortato. Può usare un piccolo asciugamano assorbente se la circostanza è umiliante per lui.
Nonostante le loro piccole dimensioni, le ghiandole bulbouretrali e le altre ghiandole sessuali accessorie richiedono un’attenzione specifica quando si valuta clinicamente la funzione sessuale.
Oltre a lubrificare fisicamente l’uretra, le secrezioni di queste ghiandole aiutano il passaggio dello sperma producendo un ambiente chimico favorevole nell’uretra (Chughtai et al, 2005).
Queste secrezioni sono anche importanti nella coagulazione dello sperma (Beil e Hart, 1973). Le glicoproteine del fluido lubrificano il glande del pene e hanno caratteristiche immunodifensive durante il rapporto (Chughtai et al, 2005). Nella volta vaginale, queste glicoproteine servono anche come tampone neutralizzante prima che lo sperma sia consegnato in un ambiente chimicamente ostile.
Anche se non è una fonte molto grande di PSA, le ghiandole possono giocare un ruolo nella specificità e nella sensibilità del PSA come test clinico, poiché è stata osservata la colorazione del PSA nelle ghiandole di Cowper (Elgamal et al, 1994; Rui et al, 1986).
Nonostante il fatto che la concentrazione di HIV nel liquido pre-eiaculatorio sia inferiore a quella dello sperma, si pensa che la presenza del virus sia responsabile della trasmissione dell’HIV (Pudney et al, 1992).
Anche se gli spermatozoi non sono normalmente rilevati in nessuna delle ghiandole sessuali accessorie, gli scienziati si sono a lungo chiesti se gli spermatozoi possano essere scoperti nel liquido pre-eiaculatorio.
Poiché gli spermatozoi sono stati trovati nel liquido pre-eiaculatorio, i ricercatori hanno sconsigliato l’uso del coito interrotto come metodo contraccettivo sicuro (Zukerman et al, 2003).
Altri sostenitori del coito interrotto credono che gli spermatozoi non siano presenti nelle secrezioni prodotte, adducendo metodi di raccolta del fluido difettosi e attribuendo le nascite riportate al ritiro tardivo (Rogow e Sonya, 1995).
Anche se non è spesso riportato, l’eccessiva pre-eiaculazione può creare molti problemi sociali e di salute. I clinici possono provare un ciclo di inibitori della 5-reduttasi per un trattamento sintomatico basato sulla letteratura e sui rapporti dei medici su Androlog.
Giuliano Fresoni
Dopo estenuanti ricerche sull’argomento prostata, penso di avere un’idea chiara in merito a cosa funziona e cosa non funziona per risolvere i problemi associati – in questo sito web il mio obbiettivo è quello di condividere informazioni utili, esperienza ed opinioni per aiutare gli uomini in difficoltà.