Il cancro alla prostata e la prostata ingrossata ricevono la maggior parte dell’attenzione quando si tratta di problemi alla prostata.
La prostatite, una terza malattia che colpisce fino a uno su sei uomini a un certo punto della loro vita, passa inosservata. Ogni anno, provoca quasi due milioni di visite mediche e una sofferenza incalcolabile.
La prostatite, o infiammazione della ghiandola prostatica, è una malattia che colpisce uomini di tutte le età. La prostatite colpisce gli uomini di tutte le età, a differenza del cancro alla prostata e dell’iperplasia prostatica benigna (BPH), che colpiscono principalmente gli uomini più anziani.
Problemi urinari come il bruciore o il dolore alla minzione, il desiderio urgente di fare pipì, la difficoltà di svuotamento, l’eiaculazione difficile o dolorosa, e il dolore nella zona tra lo scroto e il retto (noto come il perineo) o nella parte bassa della schiena sono tutti sintomi della prostatite. La prostatite è un disturbo diverso che ha alcuni degli stessi sintomi dell’IPB e può svilupparsi contemporaneamente.
La prostatite può essere causata da un’infezione batterica in alcuni casi. Questi casi sono frequentemente accompagnati da sintomi di infezione come febbre, brividi e disagio muscolare, oltre a difficoltà urinarie. Per questo motivo, sono estremamente semplici da individuare e trattare, e gli antibiotici in genere funzionano efficacemente. Purtroppo, questi semplici tipi di prostatite sono una minoranza.
La ragione del resto è sconosciuta ai medici. Batteri difficili da individuare, infiammazione, depressione e stress, così come anomalie meccaniche o neuromuscolari nei muscoli pelvici che irritano la regione generale, sono tutte possibili cause. Questa ambiguità è ciò che può rendere la terapia della prostatite così frustrante.
La prostatite si presenta in una varietà di forme
La prostatite è divisa in quattro tipi, ognuno con la propria serie di opzioni terapeutiche.
Infezione del tratto urinario (UTI)
I batteri che si spostano dall’uretra e forse dal retto alla prostata producono questa malattia ad insorgenza improvvisa. È il tipo meno frequente ma più grave di prostatite, con febbre alta, brividi, dolori articolari e muscolari e stanchezza estrema. Si può anche avere disagio alla base del pene e dietro lo scroto, mal di schiena e la sensazione di un retto pieno. Può diventare più difficile fare pipì man mano che la prostata si gonfia, e il flusso di urina può diventare debole (è un’emergenza medica se non si riesce a fare pipì; questo in genere significa che la prostata è ingrossata al punto da impedire completamente il flusso di urina). L’ospedalizzazione può essere necessaria a seconda della gravità dei sintomi).
Gli antibiotici sono la terapia principale per questo tipo di prostatite e sono abbastanza efficaci. I fluorochinoloni, come la ciprofloxacina (Cipro), la levofloxacina (Levaquin) e l’ofloxacina (Floxin), così come il trimetoprim/sulfametossazolo, sono opzioni comuni (Bactrim, Septra, Cotrim). Anche se ti senti meglio, è fondamentale attenersi alla tua medicina per tutto il periodo consigliato. Questo aiuterà a prevenire una recrudescenza dell’infezione.
Provate a sedervi in un bagno caldo, a prendere degli ammorbidenti per le feci e a prendere degli antidolorifici da banco come l’aspirina o l’ibuprofene per aiutare a ridurre qualsiasi fastidio. Bere abbastanza acqua può anche aiutare a rimuovere i germi dal tuo sistema.
Prostatite causata da batteri presenti da molto tempo
I batteri sono anche la causa di questo tipo di prostatite. È più frequente nei pazienti anziani con IPB. Può accadere dopo un caso di prostatite batterica acuta. La prostatite batterica cronica, invece, è una malattia lieve e di basso grado che può iniziare lentamente e durare per settimane o addirittura mesi.
I sintomi della prostatite batterica cronica includono un bisogno improvviso di urinare, minzione frequente, minzione dolorosa e il bisogno di svegliarsi nel mezzo della notte per urinare. Alcuni uomini hanno fastidio alla schiena, dolore al retto o un peso sotto lo scroto. Altri provano fastidio al momento dell’eiaculazione e il loro sperma può essere macchiato di sangue. Questi sintomi vanno e vengono, e a volte sono così sottili che passano inosservati.
L’infezione viene trattata con le stesse medicine del tipo acuto, generalmente per uno o tre mesi, anche se la malattia si ripresenta comunemente nonostante la terapia più lunga. Se questo accade, un nuovo ciclo di antibiotici può essere tipicamente usato per gestire la recidiva.
La prostatite non batterica è un tipo di prostatite cronica causata da batteri
Il tipo più diffuso di prostatite è la prostatite cronica non batterica, comunemente nota come sindrome da disagio pelvico cronico. I suoi segni e sintomi sono simili alla prostatite cronica batterica. Tuttavia, non sono stati trovati microrganismi, e determinare la ragione o le cause si è dimostrato difficile.
Secondo la ricerca, la prostatite cronica non batterica è causata da una serie di eventi correlati. Lo stress, un patogeno infettivo non rilevato o un trauma fisico che produce infiammazione o danno nervoso nella regione genitourinaria potrebbero essere il punto di partenza. Questo può risultare in un aumento della sensibilità del sistema nervoso nel tempo. Per dirla in un altro modo, la CP/CPPS è un tipo di condizione di dolore iperattivo. Inoltre, alcuni medici e ricercatori stanno cominciando a credere che la malattia possa avere un impatto sull’intero pavimento pelvico, non solo sulla ghiandola prostatica, compresi tutti i muscoli coinvolti nella funzione intestinale, vescicale e sessuale.
Poiché gli uomini hanno spesso numerosi sintomi allo stesso tempo, come disagio e difficoltà a fare pipì, possono richiedere una varietà di farmaci o altri trattamenti, a seconda della gravità dei loro sintomi. Antibiotici, antidolorifici, un farmaco per diminuire lo stimolo a fare pipì, un farmaco per facilitare il flusso di urina rilassando i muscoli intorno al collo della vescica, e anche terapie alternative come il rilascio miofasciale sono tra questi.
Prostatite infiammatoria senza sintomi
Di solito, questo viene rilevato attraverso esami per un’altra malattia medica, come l’infertilità o altri disturbi della prostata. Ci sono globuli bianchi nelle urine e nelle secrezioni prostatiche, ma nessun sintomo. Non viene trattata perché non ci sono sintomi e nessuna causa riconosciuta.
Giuliano Fresoni
Dopo estenuanti ricerche sull’argomento prostata, penso di avere un’idea chiara in merito a cosa funziona e cosa non funziona per risolvere i problemi associati – in questo sito web il mio obbiettivo è quello di condividere informazioni utili, esperienza ed opinioni per aiutare gli uomini in difficoltà.